Rechtliche Grundlagen innovativer Kooperationskonzepte im medizinischen Behandlungskontext

Der Fachkräftemangel im Schweizer Gesundheitswesen spitzt sich kontinuierlich zu: Eine alternde Bevölkerung, steigende Patientenzahlen und die Abnahme der Hausärzteschaft erfordern innovative Lösungen. Zugleich gewinnt das Berufsbild der Pflegeexpertinnen und -experten (Advanced Practice Nurses, APN) zunehmend an Bedeutung. Die Erkenntnisse einer Vielzahl innovativer nationaler und internationaler Modellvorhaben zur Einbindung hochqualifizierter nichtärztlicher Berufsbilder in den hausärztlichen Primärversorgungskontext lassen die Folgerung zu, dass die entsprechende Etablierung der APN-Rolle einen der zentralen Lösungsansätze für die Herausforderungen in der Schweizer Grundversorgung bilden kann. Vor diesem Hintergrund widmet sich der vorliegende Beitrag der rechtlichen Einordnung der Kooperationskonstellationen von APN und weiteren hochqualifizierten nichtärztlichen Berufsbildern im interprofessionellen Kontext der Primärversorgung. Analysiert werden sowohl die rechtlichen Rahmenbedingungen des ärztlich delegierten als auch des originär eigenen Tätigkeitsbereichs. Im Zuge der entsprechenden Analyse werden die Grundlagen für ein qualifikationsbasiert-erweitertes Delegationsmodell entwickelt. Ein vertiefender Fokus wird dabei auf die Vergütungsfähigkeit des delegierten ärztlichen Leistungsspektrums gelegt. Die Publikation vermittelt eine fundierte Grundlage für Fachpersonen, politische Entscheidungsträger und alle Akteure, die sich mit der Weiterentwicklung der Schweizer Gesundheitsversorgung befassen.