Kompendium Gesundheitsökonomie

Grundlegendes Wissen zu Strukturen, Institutionen und Finanzierung im Gesundheitssektor – aus volks- und einzelwirtschaftlicher Perspektive

Gemessen an der Anzahl der Beschäftigten ist das Gesundheitswesen der bedeutendste Wirtschaftsbereich in Deutschland. Er ist unter anderem geprägt von zahlreichen staatlichen Regelungen, deren Ziel eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung bei gleichzeitig wirtschaftlichem Einsatz der Ressourcen ist. Die finanzielle Basis erodiert dabei zusehends, während die Nachfrage nach gesundheitswirtschaftlichen Gütern rasant ansteigt.

Dieses Lehrbuch vermittelt das grundlegende Wissen über die Strukturen und Institutionen des Gesundheitswesens. Einen Schwerpunkt legt es dabei auf die Finanzierungsebene – sowohl aus volks- als auch aus einzelwirtschaftlicher Perspektive.

Zunächst werden die ökonomischen und rechtlichen Rahmenbedingungen sowie die Besonderheiten des Gesundheitswesens aufgezeigt, mit Fokus auf der Finanzierung durch die gesetzlichen und privaten Krankenversicherungen. Die folgenden Kapitel stellen die Grundlagen der Krankenhaus- und der ambulanten ärztlichen Krankenversorgung, der Arzneimittelversorgung und der Versorgung Pflegebedürftiger detailliert dar. Jedes Kapitel ist in sich abgeschlossen und erläutert die jeweiligen Strukturen und Institutionen sowie die Finanzierung. Zur Überprüfung des Lernerfolges dienen Kontrollfragen am Ende eines jeden Kapitels. Zur neuen Auflage erfolgten wesentliche inhaltliche Erweiterungen insbesondere bei der Darstellung der gesetzlichen Krankenversicherung, der Vergütung ambulant ärztlicher Leistungen sowie der Strukturen der Arzneimittelversorgung. Schließlich wurde der Umfang der Analyse und kritischen Beurteilung zur Krankenhausfinanzierung, zu den Krankenhausreformen und der Reformen im Bereich der Altenpflege, erheblich ausgeweitet. Die statistischen Daten wurden weiter ergänzt und auf den aktuellen Stand gebracht.

Abgerundet wird das Buch durch einen Übungsteil, mit dem die praktische Umsetzung, wie z. B. das Erstellen einer Krankenhausrechnung oder die Kalkulationen für Pflegesatzverhandlungen, vertieft und gefestigt wird.

Auch wenn das Gesundheitssystem insgesamt ein äußerst komplexes System ist, sind zum Verständnis der Inhalte keine essenziellen Vorkenntnisse erforderlich. Auch grundlegende Sachverhalte werden erläutert.

Inhaltsverzeichnis:
A. Ökonomische und rechtliche Rahmenbedingungen
1. Ordnung als Grundlage wirtschaftlichen Handelns
2. Marktwirtschaft und Planwirtschaft
3. Soziale Marktwirtschaft

B. Ordnungsrahmen des Gesundheitssystems
1. Besonderheiten von gesundheitswirtschaftlichen Gütern
2. Finanzierung der Gesundheitsausgaben
3. Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)
4. Private Krankenversicherung (PKV)
5. Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich

C. Stationäre Versorgung
1. Strukturen und Institutionen
2. Leistungsvergütung
3. Investitionsfinanzierung der Krankenhäuser
4. Vorsorge- und Rehabilitationskliniken

D. Ambulante ärztliche Versorgung
1. Strukturen und Institutionen
2. Vergütung ambulant ärztlicher Leistungen

E. Arzneimittelversorgung
1. Strukturen und Institutionen
2. Finanzierung und Steuerung der Arzneimittelversorgung

F. Ordnungsrahmen des Pflegesystems
1. Besonderheiten von Pflegeleistungen
2. Finanzierung von Pflegeleistungen
3. Ambulante Pflege
4. Stationäre Pflege

- Übungsteil
- Lösungen
- Literaturverzeichnis
- Stichwortverzeichnis